Estudio de optimización de dosis de Idelalisib en el linfoma folicular (GS-US-313-1580)
- Linfoma folicular grado 1, 2 o 3a o linfoma linfocítico de células pequeñas con recuento absoluto de linfocitos <5 x 10e9/l.
- Mínimo 2 líneas previas de tratamiento.
- Refractariedad o progresión en los 6 meses posteriores a la última dosis de tratamiento.
- Estadio Ann-Arbor 2 (no adyacente), 3 o 4.
- Enfermedad medible (presencia de ≥ 1 lesión que mida≥ 1,5 cm en el DM y ≥ 1,0 cm en el DMP).
- ECOG ≤ 2 o Karnofsky ≥ 60.
- Neoplasia en los 5 años previos.
- Linfoma leptomeníngeo o del SNC.
- SMD de grado medio o alto.
- Infección activa.
- Hepatopatía por fármacos, VHC, VHB, alcohol, esteatohepatitis no alcohólica, cirrosis hepática, hipertensión portal, cirrosis biliar primaria u obstrucción extrahepática en curso provocada por colelitiasis.
- Neumonitis tóxica o enfermedad inflamatoria intestinal en curso.
- Antecedente de trasplante alogénico de progenitores hematopoyéticos o trasplante de órgano sólido.
- Tratamiento inmunosupresor o esteroides sistémicos (>10 mg de Prednisona/día o equivalente).
- Tratamiento anterior con idelalisib u otros inhibidores delta del PI3K, ibrutinib u otros inhibidores de la BTK, de mTOR o de Syk.
Este estudio busca optimizar la seguridad y eficacia de Idelalisib en pacientes con linfoma folicular y linfoma linfocítico de células pequeñas, evaluando el perfil de seguridad y la tasa global de respuesta en semana 24.
Los pacientes incluidos en el estudio son aleatorizados a recibir tratamiento con Idelalisib a dosis de 150 mg/12 horas o de 100 mg/12 horas manteniendo el doble ciego.

