Estudio fase III, doble ciego, de grupos paralelos, para comparar la eficacia, la seguridad y la inmunogenicidad del biosimilar propuesto de Rituximab (DRL_RI) con MabThera® en sujetos con linfoma folicular CD20+ con baja carga tumoral no tratado previamente (FLINTER; NCT03976102)
- El sujeto es hombre o mujer de edad ≥ 18 años.
- Confimación histológica Grado 1-3a, sin tratamiento previo, CD20-positivo.
- Ann Arbor II a IV y ECOG de 0 a 1.
- El sujeto tiene linfoma folicular de carga tumoral baja según los criterios del Groupe d'Etude des Lymphomes Folliculaires (GELF)
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El sujeto tiene al menos 1 masa tumoral medible en 2 dimensiones, y la masa debe ser:
- Lesión nodal> 15 mm en la dimensión más larga; o
- Lesión noda l> 10 mm a la dimensión más larga; Dimensiones y> 10 mm en la dimensión más corta; o
- Lesión extra-nodal con dimensiones tanto largas como cortas ≥10 mm.
- El sujeto tiene esperanza de vida ≥3 meses.
- Si es sujeto femenino, no debe estar embarazada ni amamantado.
- Uso previo de rituximab o cualquier anticuerpo monoclonal CD20 por cualquier motivo.
- Sujetos con hipersensibilidad conocida al rituximab o sus excipientes, o a proteínas de origen murino..
- Cualquier tratamiento previo para el linfoma folicular (que incluye, entre otros, quimioterapia, radioterapia) o sujetos en dosis crónicas supra-sustitutivas de glucocorticosteroides sistémicos.
- Sujetos que, en opinión del investigador, requieren tratamiento concomitante adicional para el linfoma.
- Evidencia de transformación histológica a linfoma de alto grado o linfoma difuso de células B grandes.
- Sujetos con seropositividad conocida o antecedentes de infección viral activa con virus de inmunodeficiencia humana (VIH), antígeno de superficie de hepatitis B (HBsAg) positivo o anticuerpo de hepatitis B positivo para el anticuerpo, virus de la hepatitis C (VHC) positivo para el anticuerpo.
- Sujetos que recibieron una vacuna viva en los últimos 3 meses de la primera administración del fármaco del estudio.
- Los sujetos con antecedentes o presencia de una afección o enfermedad médica que, en opinión del investigador, pondrían al sujeto en un riesgo inaceptable para la participación en el estudio.
- Participación en cualquier estudio clínico o haber tomado alguna terapia de investigación (dentro de los 2 meses posteriores a la primera dosis del fármaco del estudio).
- Mujeres en edad fértil que no consienten en utilizar métodos anticonceptivos altamente efectivos.
El objetivo principal del presente estudio es demostrar la eficacia equivalente de rituximab (DRL_RI) y MabThera® en sujetos con linfoma folicular de carga tumoral baja (LTB-FL).
Se realizará evaluación de farmacocinética, seguridad e inmunogenicidad entre el biosimilar propuesto (DRL_RI) y el RMP, como un componente del programa de estudio clínico, y para proporcionar la evidencia de biosimilaridad.
El estudio comparará la seguridad y la eficacia de DRL_RI frente a MabThera en pacientes con linfoma folicular de carga tumoral baja (LTB-FL). El objetivo principal es establecer la eficacia comparativa medida por ORR en la semana 28

