Estudio aleatorizado, abierto, multicéntrico, multifase de JNJ-63723283, un anticuerpo monoclonal anti-PD-1, administrado en combinación con Daratumumab, comparado con Daratumumab solo en sujetos con mieloma múltiple refractario o en recaída (MMY2036; TUCANA)
- Mieloma múltiple con al menos 3 líneas previas incluyendo inhibidor del proteosoma e inmunomodulador o refractariedad previa a ambos.
- Al menos RP o mejor a una de las líneas previas.
- Enfermedad medible: componente monoclonal en suero ≥1 g/dl en caso de IgG o ≥ 0,5 g/dl para otros isotipos; Bence-Jones en orina ≥ 0,5 g/24 horas; cadena ligera libre en suero ≥100 mg/l con ratio kappa:lambda alterada.
- ECOG 0-2.
- Tratamiento previo con anti-CD38 y/o anti-PD1 o PD-L1.
- Previsión de realizar trasplante de progenitores hematopoyéticos.
- Neoplasia maligna activa en los 2 años previos.
- Afectación meníngea o del SNC.
- EPOC con FEV1<50% o asma persistente severo o moderado en los 2 años previos o asma no controlado de cualquier clasificación.
El objetivo del estudio es compara la eficacia de la combinación de Daratumumab con el anti-PD1 JNJ-63723283 frente a monoterapia con Daratumumab. La distribución de los pacientes en ambas ramas de tratamiento es aleatoria.
El Daratumumab se administrará por vía intravenosa a dosis de 16 mg/kg semanalmente las primeras 8 semanas, cada 2 semanas en las semanas 9 a 24, y posteriormente cada 4 semanas hasta progresión o toxicidad inaceptable. En la rama experimental se adicionará JNJ-63723283 240 mg en infusión intravenosa de 1 hora el diá 2 y 15 del ciclo 1 y posteriormente cada 2 semanas hasta hasta progresión o toxicidad inaceptable también.

