Estudio de escalada de dosis, seguridad, farmacocinética, farmacodinámica y eficacia con SAR650984 (Isatuximab) administrado por vía intravenosa en combinación con regímenes basados en Bortezomib en pacientes adultos con Mieloma Múltiple de nuevo diagnóstico no elegibles para trasplante (TCD13983)
- Mieloma Múltiple de nuevo diagnóstico en paciente no candidato a trasplante.
- Enfermedad medible: pico M sérico ≥1 g/dl, Bence-Jones en orina ≥200 mg/24 horas o cadena ligera libre afecta ≥100 mg/l con ratio kappa/lambda <0,26 o >1,65.
- ECOG >2.
- Tratamiento previo antimieloma.
- Neoplasia en los 5 años previos.
- Plaquetas <75.000/mcl. Hemoglobina ≤8 g/dl. Neutrófilos <1.000/mcl.
- Creatinina >2 x LSN. Aclaramiento creatinina <30 ml/min.
- Cirugía mayor o radioterapia en los 14 días previos.
- Prednisona oral >10 mg/día x 7 días o equivalente.
- VIH, VHB o VHC.
- Neuropatía periférica grado ≥2.
- Cardiopatía destacable en los 6 meses previos.
- Imposibilidad de recibir tratamiento antitrombótico.
El objetivo principal del estudio consiste en realizar una evaluación preliminar de eficacia y seguridad de Isatuximab en combinación con VRD (Bortezomib, Lenalidomida, Dexametasona) en pacientes con Mieloma Múltiple de nuevo diagnóstico no candidatos a trasplante.
El ensayo dispone de una única rama de tratamiento con 4 ciclos de 6 semanas cada uno de inducción, seguido de ciclos de mantenimiento de 4 semanas hasta progresión o toxicidad inaceptable. El Isatuximab se administra por vía intrevnosa a dosis de 10 mg/kg; el Bortezomib se administra por vía subcutánea; y la Lenalidomida y la Dexametasona son de administración oral.